Paso
1
de 6
Información Personal
Nombre
*
:
No. Documento
*
:
Placa del vehículo
*
:
Kilometraje
*
:
Días de revisión
*
:
Selecciona una opción
Lunes
Martes
Miércoles
Jueves
Viernes
Sábado
Domingo
Jornada Laboral
*
:
Selecciona una opción
7:00AM-4:00PM
8:00PM-5:00AM
Siguiente
Estado del Motor
Estado de la batería
*
:
Selecciona una opción
Bueno
Regular
Malo
No aplica
Niveles de agua
*
:
Selecciona una opción
100%
75%
50%
25%
0%
Aceite motor
*
:
Selecciona una opción
100%
75%
50%
25%
0%
Fugas motor
*
:
Selecciona una opción
Ninguna
Remojado
Goteo de fluidos
No aplica
Tensión correas
*
:
Selecciona una opción
Bueno
Regular
Malo
No aplica
Atrás
Siguiente
Carrocería y Exterior
Limpia brisas
*
:
Selecciona una opción
Bueno
Regular
Malo
No aplica
Carrocería
*
:
Selecciona una opción
Bueno
Rayones
Deformación leve
Deformación fuerte
Llantas
*
:
Selecciona una opción
100%-75%
75%-50%
50%-25%
25%-5%
Distintivos
*
:
Selecciona una opción
Bueno
Regular
Malo
No aplica
Atrás
Siguiente
Sistema de Seguridad
Luces
*
:
Selecciona una opción
Bueno
Regular
Malo
No aplica
Frenos
*
:
Selecciona una opción
Bueno
Regular
Malo
No aplica
Vidrios
*
:
Selecciona una opción
Bueno
Regular
Malo
No aplica
Cinturones de seguridad
*
:
Selecciona una opción
Bueno
Regular
Malo
No aplica
Atrás
Siguiente
Interior y Equipamiento
Dirección
*
:
Selecciona una opción
Bueno
Regular
Malo
No aplica
Dispositivos de comunicación
*
:
Selecciona una opción
Bueno
Regular
Malo
No aplica
Botiquín primeros auxilios
*
:
Selecciona una opción
Bueno
Regular
Malo
No aplica
Equipo de carretera
*
:
Selecciona una opción
Bueno
Regular
Malo
No aplica
Espejos interiores y exteriores
*
:
Selecciona una opción
Bueno
Regular
Malo
No aplica
Estado cojinería
*
:
Selecciona una opción
Bueno
Regular
Malo
No aplica
Atrás
Siguiente
Revisión Final
Testigos - Indicadores
*
:
Selecciona una opción
Ninguno
CheckEngine
ABS
Airbag y ABS
Tracción
Manijas puertas
*
:
Selecciona una opción
Bueno
Regular
Malo
No aplica
Bocina
*
:
Selecciona una opción
Bueno
Regular
Malo
No aplica
Seguros de puerta
*
:
Selecciona una opción
Bueno
Regular
Malo
No aplica
Transmisión
*
:
Selecciona una opción
Bueno
Regular
Malo
No aplica
Llanta repuesto
*
:
Selecciona una opción
100%-75%
75%-50%
50%-25%
25%-5%
Pinchada
Declaro bajo juramento que esta información es verídica
*
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